Luce - Cantiere
Questo campo è nascosto quando si visualizza il modulo
Ufficio
Punto Vendita
Servizio Clienti
Sales
Tipo utente
(Obbligatorio)
Domestico
Aziendale
Anagrafica
Nome
(Obbligatorio)
Nome
Cognome
Ragione sociale
(Obbligatorio)
Codice fiscale
(Obbligatorio)
Partita iva
(Obbligatorio)
Email
(Obbligatorio)
Telefono
(Obbligatorio)
Nazione
Numero di telefono
Anagrafica indirizzo
Indirizzo
(Obbligatorio)
Via/Piazza/Corso e numero civico
Città
Provincia
CAP / Codice postale
Punto di fornitura
Indirizzo di fornitura
(Obbligatorio)
Città di fornitura
(Obbligatorio)
CAP di fornitura
(Obbligatorio)
Contratto e tecnico
Tipologia di contratto
(Obbligatorio)
Domestico
Tipologia di contratto
(Obbligatorio)
Altri usi
IBAN
(Obbligatorio)
Connessione
Questo campo è nascosto quando si visualizza il modulo
Tipologia connessione
(Obbligatorio)
Permanente
Questo campo è nascosto quando si visualizza il modulo
Tipologia connessione
(Obbligatorio)
Temporanea
Numero contatori
(Obbligatorio)
Potenzialità totale (kW)
(Obbligatorio)
Tipologia di utilizzo
(Obbligatorio)
C1 – Riscaldamento (in caso di consumi superiori ai 5000 mc annui)
C2 – Uso cottura cibi e/o produzione di acqua calda sanitaria (in caso di consumi inferiori ai 500 mc annui)
C3 – Riscaldamento + uso cottura cibi e/o produzione di acqua calda sanitaria (in caso di consumi superiori ai 500 mc ed entro i 5000 annui)
C4 – Uso condizionamento
C5 – Uso condizionamento + riscaldamento
T1 – Uso tecnologico (artigianale-industriale)
T2 – Uso tecnologico + riscaldamento
Tensione richiesta
(Obbligatorio)
BT Monofase
BT Trifase
Media Tensione
Alta Tensione
Potenza impegnata (kW)
(Obbligatorio)
3 kW
4 kW
4,5 kW
5 kW
6 kW
10 kW
15 kW
Maggiore di 16,5 kW
Potenza disponibile (kW)
(Obbligatorio)
Periodo attivazione - dal
(Obbligatorio)
Giorno
Mese
Anno
Periodo attivazione - fino al
(Obbligatorio)
Giorno
Mese
Anno
Operativo
Presenza del cliente
(Obbligatorio)
Sì
No
Recapito telefonico per il distributore
(Obbligatorio)
Nazione
Numero di telefono
Allegati - Identità DOM
Carta d'identità
(Obbligatorio)
Tipi di file accettati: pdf, jpg, jpeg, png, Dimensione max del file: 8 MB.
Codice Fiscale (documento)
(Obbligatorio)
Tipi di file accettati: pdf, jpg, jpeg, png, Dimensione max del file: 8 MB.
Allegati - Identità AZ
Visura camerale
(Obbligatorio)
Tipi di file accettati: pdf, jpg, jpeg, png, Dimensione max del file: 8 MB.
CI + CF legale rappresentante
(Obbligatorio)
Tipi di file accettati: pdf, jpg, jpeg, png, Dimensione max del file: 8 MB.
Allegati specifici
Titolo abilitativo
(Obbligatorio)
Tipi di file accettati: pdf, jpg, jpeg, png, Dimensione max del file: 8 MB.
Planimetria
(Obbligatorio)
Tipi di file accettati: pdf, jpg, jpeg, png, Dimensione max del file: 8 MB.
Georeferenziazione
(Obbligatorio)
Tipi di file accettati: pdf, jpg, jpeg, png, Dimensione max del file: 8 MB.
Chiusura
Note
Consenso
(Obbligatorio)
Ho letto e accetto i termini e condizioni descritti nella Privacy Policy del sito.