Richiesta nuova connessione Gas - eVISO

Modulo richiesta nuova connessione Gas

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posa con attivazione posa senza attivazione

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Permanente

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Domestico residente Altri usi

Tipologia di utilizzo

C1 – Riscaldamento (in caso di consumi superiori ai 5000 mc annui) C2 – Uso cottura cibi e/o produzione di acqua calda sanitaria (in caso di consumi inferiori ai 500 mc annui) C3 – Riscaldamento + uso cottura cibi e/o produzione di acqua calda sanitaria (in caso di consumi superiori ai 500 mc ed entro i 5000 annui) C4 – Uso condizionamento C5 – Uso condizionamento + riscaldamento T1 – Uso tecnologico (artigianale-industriale) T2 – Uso tecnologico + riscaldamento

Coordinate bancarie per addebito fatture di servizio/bollette (IBAN)

Presenza del cliente

Sì No

Recapito telefonico da lasciare al Distributore

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